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標題 發表刊物 日期
烈嶼醫療資源不足健保費應打折 金門日報 2006.06.22.
                烈嶼醫療資源不足      健保費應打折優惠!
  
        ──縣政總質詢議員關心問題系列之一    

          連日來,金門縣議會「縣政總質詢」議程中,多位議員對縣立醫院署立化之後,並未提升地區醫療品質,而提出質詢與抨擊;尤其,烈嶼分院不僅醫師輪調頻繁,連感冒也要轉診到大金門治療,且要被收兩次「急診」掛號費,真是情何以堪?    

          金門是離島,醫療資源先天不足,民眾繳交同樣的健保費,卻不能享應有的醫療品質,其中,醫療設施短缺、與醫師不足是最大主因,畢竟,醫學系是學子夢寐以求的第一志願,唯有學科成績頂尖的高手,才有機會榮登金榜;而金門籍的考生即使能自己考取,也能順利畢業並通過「國考」取得醫師執照,基於離島無法繼續充實新知能,也缺乏良好的休閒環境,甚少人願回來服務,過去由縣府甄選保送養成的醫師,也有部份拒絕返鄉,由此可管窺外人誰願來離島行醫?    

          事實上,公立醫院醫師待遇偏低,升遷制度僵化,留不住人才,是台省諸多公立醫院營運績效不佳的主因,而金門醫院署立化後,取消醫療獎勵金,人才相繼流失,靠台灣醫師排班輪值看診,扮演「空中飛人」來去匆匆,醫病之間缺乏良性互動,何況,醫師能不能來得看老天臉色,如果天候許可飛機正常起降,醫師能如期開診;反之,若像前些日濃霧籠罩,飛機常在金門上空盤旋幾圈後折返,病患枯等乾著急,也只能徒呼負負,難怪縣府「留言板」怨聲不絕於耳。    

          再說,金門人口稀少,總人數尚不及台灣一個社區之多與集中,並不具開診所的誘因,而且,鮮少醫生願遠離家人,何況,需多花費來回機票,藥品均需空運,所費不貲,特別是金門的健保納入台灣北區體系,在醫療給付總額管制下,診療費點值愈來愈低,診所不但已無暴利,反而是診數開愈多、或病人看愈多,人員薪資、藥品及水電等雜支花費相對愈大,可能變成虧得愈多,且健保局查得愈緊,麻煩也愈多,就像今年春節期間,地區所有診所幾乎都休診到初九之後才開診,因此,部份業績較好的診所被迫開始收掛號費,目的只為抑制看診人數,排除無事逛診所的病人,減少醫療資源浪費。換言之,醫生並非笨蛋,明知收掛號費會流失病人,卻不得不爾,實是健保制度使然,金門是離島醫生嚴重不足,還要被迫比照台北少看診,實是雪上加霜。    

          平情而論,烈嶼是離島中的離島,不僅長期醫療設施簡陋,署立烈嶼分院無法提升醫療水準,連感冒也常要轉診到大金門治療,更要被收兩次急診掛號費,鄉親抱怨連連,難怪洪麗萍、林長耕、洪成發與洪允典等議員皆在議堂大表不滿,要求衛生局協調署立金門醫院,在烈嶼醫療品質未改善之前,不收掛號費和急診費,並尋求具體改善方案,讓鄉民的生命獲得基本保障。    

          誠然,金門鄉親與台省同胞繳交同樣的健保費,卻享受不到應有的醫療品質,如今,不僅署立烈嶼分院無法滿足民眾需求,且島上無私人診所,連感冒也要轉診大金門,中央如此虧待烈嶼鄉親,卻要他們繳交同樣的健保費,委實不公平、也不合理。我們認為,在烈嶼醫療品質未充分改善之前,鄉民的健保費應先考慮打折優惠,才符合公平正義原則!    


  

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